ניתוח לב

הגבלת מספר מנות דם לאחר ניתוח לב אינה מרעה את מצב החולים

עירויי דם לאחר ניתוח לב עשויים להציל חיים, אך דרושים קווים מנחים וניהול נכון של הטיפול בו משקף את איכות הטיפול בחולים

עירויי דם לאחר ניתוח לב עשויים להציל חיים, אך עלולים להיות גם מסוכנים, יקרים ומיותרים.

במחקר שנערך בברזיל (JAMA 2010;304:1559), נקטו הרופאים משטרי עירוי שונים ב־502 מטופלים שעברו ניתוח לב. החולים קיבלו עירוי מנה אחת כל פעם של כדוריות אדומות כאשר רמת ההמטוקריט בדמם ירדה מתחת ל־24% או 30%.

החולים בקבוצה הראשונה קיבלו משמעותית פחות מנות מאשר קבוצת הבקרה, והסיכון שלהם ללקות במחלת כליות, בתסמונת נשימתית, בהלם לב או למות תוך 30 יום, לא גדל לעומת הבקרה (11% לעומת 10%).

במאמר מערכת באותו כתב עת מודגש, כי דרושים קווים מנחים למתן עירויים לאחר ניתוח לב, מאחר שדם הוא משאב יקר, וניהול נכון של הטיפול בו משקף את איכות הטיפול בחולים.

ערך: פרופ' איתן ישראלי

* פורסם לראשונה בכתב העת 'הרפואה' חוברת 1, ינואר 2011

נושאים קשורים:  ניתוח לב,  עירוי דם,  מחקרים
תגובות